RBM Salute

Come emerge con chiarezza dalle evidenze del Rapporto, la pandemia da Covid-19 ha affermato la centralità assoluta della salute e della sua tutela, rimodellando fortemente i bisogni della popolazione italiana e facendo riflettere la cittadinanza sull'importanza di investire maggiormente sul proprio benessere. L'attuale situazione emergenziale sta sottoponendo a un'elevata pressione il nostro Sistema Sanitario, ponendo sfide molto importanti per il suo futuro, quali un impegno sempre maggiore su più fronti e la gestione dell'elevata e crescente diffusione delle malattie croniche. Per la gestione di queste nuove esigenze il nostro Paese dovrebbe imboccare la strada della diversificazione delle fonti di finanziamento in sanità. La sinergia tra pubblico e privato, con il supporto determinante delle assicurazioni sanitarie, può liberare importanti risorse aggiuntive per il sistema sanitario fornendo un contributo significativo al prezioso ruolo di tutela della salute garantito dal Servizio Sanitario Nazionale, aiutandolo a soddisfare i bisogni di cura acuiti dal Covid19.

Occorre pianificare un veloce passaggio da una sanità integrativa a disposizione di pochi a una sanità integrativa diffusa, un vero e proprio “welfare di cittadinanza”, attraverso l’evoluzione del welfare integrativo da strumento “contrattuale” a strumento di “tutela sociale” in una prospettiva di presa in carico dell’intero “Progetto di Vita” dei cittadini. Bisogna raddoppiare il diritto alla salute degli italiani, garantendo a tutti la possibilità di aderire alla sanità integrativa, perché un sistema sanitario universalistico è incompatibile con una necessità strutturale di integrazione “individuale” pagata direttamente dai malati, dagli anziani e da coloro che dispongono di redditi più bassi.

Obiettivo di questo volume, che racchiude le principali analisi quantitative e le riflessioni condotte nel corso degli ultimi 10 anni, è fornire un valido strumento di supporto non solo per le Istituzioni e per le Parti Sociali, ma anche per tutti gli stakeholders del settore salute coinvolti nel percorso di superamento dell’attuale Sistema Sanitario, in una prospettiva di maggiore inclusione, equità e sostenibilità.

La Sanità Integrativa ha assunto ormai una dimensione autonoma nell’attuale Sistema Sanitario del nostro Paese. Si tratta di una realtà piuttosto eterogenea frutto dell’autonomia negoziale delle Parti Sociali e delle Professioni, del recupero da parte delle aziende di una “vocazione sociale” che affonda le sue radici nelle esperienze storiche di Welfare Aziendale e da una rinnovata attenzione del settore assicurativo per l’Assicurazione Sanitaria. Obiettivo di questo lavoro, in continuità con l’approccio metodologico adottato sin dalla prima edizione di questo Rapporto (2010), è di mettere a disposizione del dibattito pubblico contenuti e misurazioni che consentano di apprezzare le dimensioni effettive del settore della Sanità Integrativa avvalendosi di strumenti valutativi statistici ed attuariali documentati nella letteratura scientifica. L’indagine condotta dal nostro team di ricerca si basa su un campione di oltre 90 tra le principali Forme Sanitarie Integrative che assicurano complessivamente oltre 1/3 del totale degli assicurati della Sanità Integrativa.

Questo lavoro ha l'obiettivo di mettere a disposizione del dibattito pubblico esperienze, contenuti e misurazioni che consentano di identificare le dimensioni economiche principali del settore del welfare integrativo e valutarne l'effettivo apporto sociale. In quest'ottica, il percorso di analisi sviluppato nel presente volume è incentrato sulle due esperienze più mature del welfare integrativo: la sanità integrativa e la previdenza complementare. Con riferimento alla sanità integrativa, la ricerca che abbiamo condotto effettua - per la prima volta nel nostro Paese - una ricognizione delle dimensioni complessive del fenomeno, analizzando in modo dettagliato i livelli di copertura e l'entità economica delle assistenze garantite dalle forme sanitarie Contrattuali. Riguardo alle previdenza complementare, invece, il presente lavoro traccia un bilancio dell'esperienza del settore, focalizzandosi sugli elementi strutturali che a tutt'oggi non consentono una piena affermazione del secondo pilastro previdenziale ed identificando nella coniugazione tra fondi pensione e ciclo di vita del lavoratore la vera chiave per poter rilanciare il secondo pilastro previdenziale.

La Ricerca fornisce spunti di riflessione sulle potenzialità della Sanità Integrativa e sul contributo che può garantire nell'ambito di una riorganizzazione complessiva del nostro sistema di Welfare ispirata non solo ai principi della solidarietà e dell'universalismo ma anche ai valori dell'efficienza e della qualità. Il settore dei Fondi Sanitari integrativi, infatti, riteniamo possa rappresentare una straordinaria risorsa per il nostro Paese venendo incontro al contempo alle crescenti aspettative di tutela dei cittadini.

Obiettivo primario di questa indagine è portare alla luce, in un'ottica sistematica, l'importante funzione che già oggi la Sanità Integrativa svolge prevalentemente nel settore del lavoro subordinato - per poter valutare un percorso di estensione di questa tutela a tutti gli altri cittadini che ad oggi ancora non ne beneficiano.